Клинические проявления хронической уремии складываются обычно из множества симптомов, отражающих полифакторный характер поражений. Относительно рано у больных наблюдаются общая и мышечная слабость, головная боль; по мере того, как развивается почечная недостаточность, появляются многочисленные жалобы на одышку, а в некоторых случаях на значительные перебои в работе сердца; появляются расстройства обоняния, вкуса, зрения; больных мучает зуд кожи, парестезии, жажда, сопровождающая либо развитие отёчности, либо напротив - обезвоживание.
У больных с заболеваниями почек содержание мочевины в плазме при нормальном потреблении белка повышается только при снижении клубочковой фильтрации до 25 мл/мин; такие симптомы уремии, как кожный зуд, анорексия, тошнота, рвота, диарея и пр., обычно не развиваются, пока концентрация мочевины в крови не достигнет 17,7 ммоль/л. Если удается снизить содержание мочевины в плазме, то эти проявления уменьшаются или вовсе исчезают. Характер жалоб больных может всячески изменяться в связи с появлением психических расстройств, природа которых обычно распознается правильно на фоне типичных объективных признаков полисистемного поражения при уремии, особенно при наличии в выдыхаемом больным воздухе аммиачного запаха.
У больных с заболеваниями почек содержание мочевины в плазме при нормальном потреблении белка повышается только при снижении клубочковой фильтрации до 25 мл/мин; такие симптомы уремии, как кожный зуд, анорексия, тошнота, рвота, диарея и пр., обычно не развиваются, пока концентрация мочевины в крови не достигнет 17,7 ммоль/л. Если удается снизить содержание мочевины в плазме, то эти проявления уменьшаются или вовсе исчезают. Характер жалоб больных может всячески изменяться в связи с появлением психических расстройств, природа которых обычно распознается правильно на фоне типичных объективных признаков полисистемного поражения при уремии, особенно при наличии в выдыхаемом больным воздухе аммиачного запаха.
Комментариев нет:
Отправить комментарий